面对新冠病毒全球蔓延趋势，尤其是意大利疫情的暴发，西班牙政府将警报级别由“低级”提高至“中级”，目前总体采取了“提高预警敏感度、尽可能不影响社会经济正常运行”的防治思路。在政府、医疗科研、媒体、经济等多方面采取措施，扩大病例筛查范围、完善国家健康战略、开展其他呼吸道重症患者的筛查、利用媒体平复公众恐慌、采取宽松货币政策应对经济萎缩、寻求他国供应基地替代中国制造等，主要内容如下。

　　一、政府根据疫情变化，不断加强应对措施

　　1．提高预警级别，扩大监控地区范围

　　考虑到意大利及欧洲其他国家的疫情，以及新增多例确诊病例，2月24日，西班牙政府将疾病预警级别由“低级”提高至“中级”。根据欧盟疾控中心建议，西班牙决定暂不实施边境临时管控。但将加大入境监控力度，重点监控地区除中国全境外，新增新加坡、日本、韩国、伊朗、意大利北部四个地区（伦巴第、威尼托、皮埃蒙特和艾米利亚·罗马涅）。

　　卫生部与机场管理局和国家港口局达成协议，共享港口和机场旅客信息，并对旅客加强预防措施和建议等信息的传播，尤其是来自重点监控地区的旅客。

　　2．现阶段防控重点为尽早发现疑似病例

　　2月25日，卫生部组织召开“全国卫生系统区域委员会（CISNS）会议”，确定此次应对新冠病毒的防治四项准则为：①每日监测；②基于科学依据做出决定；③加强与自治区间的协调及与欧盟的合作；④保证信息透明性。鉴于其他国家，尤其是意大利确诊病例的增加，专家建议提高卫生系统预警的敏感性，扩大范围、更严格筛查新冠疑似病例。现阶段防控重点为尽早发现疑似病例，尤其是曾与意大利感染者有过接触的人。此外，卫生部宣布未来将只公开被确诊病例信息，疑似病例信息不公开。

　　目前，卫生部正在开展工作确保西班牙医疗系统有足够的应急设备供应。虽然目前没有针对新冠病毒的特效药，但要确保西班牙已有的抗病毒药品数量充足。

　　3．针对疫情完善国家健康战略

　　2月26日，面对新冠病毒疫情以及西班牙现存的其他医疗问题，西班牙卫生部部长萨尔瓦多·伊拉（Salvador Illa）在卫生部工作会议上宣布，将完善《国家健康公平战略》，更新内容包括：①完善基层医疗服务，充分发挥基层医疗所承担的医疗体系轴心作用，确保民众享有公平的医疗资源；②提升医务人员的专业水平，改善医务人员工作环境及薪资条件；③开展医疗数字化创新；④保证医疗领域资金的可持续性。

　　4．对确诊病例所在酒店近千名游客采取检测和隔离措施

　　据西班牙《国家报》报道，2月24日，西班牙度假胜地特内里费岛1名意大利游客被确诊，卫生部立即启动新冠病毒应急预案，对接触者采取相关防范措施。国家安全部队和当地警方于当日晚抵达确诊患者入住的H10 Costa Adeje Palace酒店，对酒店自25个国家/地区的约1000名旅客进行检测和隔离。经过筛查，106位游客未与确诊病患有过接触，允许离开。其余游客将在酒店接受14天隔离，不允许任何人进入。但酒店内部的隔离和防疫措施并不完善，记者拍到游客可随意走动，在无防护措施条件下多人同时在大厅就餐。

　　二、医疗及科研各界推进新冠防控研究

　　1．重症患者采用抗艾实验性疗法

　　西班牙塞维利亚重症患者连续3天高烧不退，Virgen del Rocío医院采取借鉴预防艾滋病病毒（HIV）的新冠实验性疗法，目前患者病情得到好转。该实验性疗法是结合抗病毒药lopinavir和ritonavir以及干扰素β（一种使细胞不易被感染的蛋白质）的药物成分，每12小时吃一次药，每2天注射一次针剂，治疗周期为8~10天。3月1日，西班牙病毒学会主席阿尔伯特·博世（Albert Bosch）表示：“该种实验疗法最大优点是具有安全性，是已批准用于其他类似病毒适应症的药物，过去十多年的临床经验显示治疗效果良好。”

　　2．医院开展其他呼吸道重症患者的筛查

　　2月25日，西班牙卫生部在“全国卫生系统区域委员会（CISNS）会议”上通知各自治区医院需开展对呼吸道重症患者筛查工作。即在排除肺炎双球菌感染或普通流感等病因后，对其他患有急性呼吸道感染的重症患者进行检测，确认其是否感染新冠病毒。重症患者包括患有肺炎、急性呼吸窘迫综合症或进入重症监护室的病人等。

　　开展此项工作后，在瓦伦西亚医院重新筛查病例中，1位因不明原因肺炎收治，于2月13日死亡的患者尸检结果确认其感染新冠病毒，成为西班牙首例死亡病例。3月1日，西班牙卫生部已成立专门调查小组对其感染源进行调查，并隔离其亲密接触者。

　　3．积极开展新冠病毒疫苗研发

　　加泰罗尼亚农业食品研究与技术学院动物卫生研究中心于1月28日开始开展旨在研发新冠病毒疫苗的首批分子研究项目。其研究团队已与来自美国得克萨斯大学医学分部加尔维斯顿校区的科学家展开合作，以扩大对新冠病毒起源和发展的了解。目前在这项研究中，研究人员已经确定了S蛋白的具体区域，S蛋白是所有冠状病毒包膜的组成部分。这一进展对新冠病毒疫苗的研发非常重要。

　　4．制药公司开发出5小时内即可完成的检测试剂盒

　　2月22日，西班牙制药公司Pharma Mar SA宣布已开发出5小时内即可完成新冠病毒检测的试剂盒，该公司于2018年在武汉已开设办事处，与中国华鑫科技有限公司等开展过合作，正计划将产品发往中国。目前，该产品已报送西班牙药品管理局出口审批，预计3月第二个星期可以完成审批流程。

　　5．开发“新冠肺炎扩散”模型预测地区暴发风险

　　西班牙Rovirai Virgili大学和Zaragoza大学的研究人员合作开发了“新冠肺炎扩散”预测模型，该模型是通过人员的流动基础数据对疫情传播进行研究，预测西班牙不同地区暴发新冠病毒风险，该模型还考虑了无症状感染者成为传染源的情况预测。2月28日，该研究组表示“新冠肺炎扩散”预测模型具有可复制性，其他国家也可以建立此类研究模型，从而帮助控疫、防疫工作的开展。

　　三、利用媒体渠道平复公众恐慌，呼吁理性使用口罩

　　1．任命新闻发言人，科学理性平复公众恐慌

　　2月11日，西班牙卫生部任命费尔南多·西蒙（Fernando Simón）为“新冠肺炎疫情常设监测委员会”新闻发言人。费尔南多是传染病专家，卫生部紧急事务和预警联合中心主任，经历过埃博拉、甲型流感、李斯特菌病等流行性疾病。新闻发言人这个职务原本并不存在，在2014年埃博拉危机中，西班牙时任卫生部长Ana Mato在回答记者问题时表现非常不专业，且其后期卷入腐败案件，严重影响了国家卫生部形象。重压之下时任政府组成“埃博拉紧急卫生事件组”，任命费尔南多为事件组新闻发言人。他多次在媒体发布会上要求民众镇定冷静，媒体不要过度渲染，并以科学专业的解释获得了一致好评，从而化解了当时的政治危机。

　　2．通过媒体呼吁公众理性使用口罩

　　自1月份以来，西班牙出现了“口罩荒”的现象，西班牙医药分销商联合会数据统计显示，口罩需求比去年同期出现了“非同寻常的”增长，增长率达到10000%。2月24日，新闻发言人费尔南多通过媒体向公众宣传理性使用口罩：“除非有医嘱和感染迹象，否则不需要佩戴口罩。口罩应留给真正需要的医务人员。”西班牙医药分销商联合会已呼吁西班牙医药用品制造商加紧制造口罩。

　　四、采取宽松政策应对经济萎缩

　　1．受疫情影响多个产业经济损失严重

　　2月24日，《ABC报》经济评论指出，预计疫情危机将使西班牙2020年第一季度经济增长率减少0.14%。在某地成为新的疫情核心区时，可能会影响到其他地区，甚至国际生产链。问题可能不仅限于供应链中断，在某些特殊情况下，需求也会大幅减少。旅游业、汽车业、纺织业和能源业将是西班牙受影响最大的产业。

　　2月12日，考虑到疫情带来的潜在安全风险，全球移动通信系统协会宣布取消原定2月24日~27日在西班牙巴塞罗那举办的2020世界移动通信大会（Mobile World Congress，MWC）。预计造成损失约4.92亿欧元（约合38.2亿元人民币）。

　　2．在欧盟框架内采取经济应对措施

　　3月3日，西班牙政府内阁成员玛丽亚·耶苏斯·蒙特罗（María Jesús Montero）在会议上表示，政府正在密切关注疫情可能对西班牙经济造成的影响，将重视经济合作与发展组织（OECD）报告中疫情对欧元区经济影响的内容。西班牙政府将在欧盟组织框架内采取经济应对措施，目前已参与欧盟组建的疫情应对内阁，当前3项重点工作为“卫生、人口流动和经济”。经济方面欧盟拟采取类似2008年全球金融危机所采取的“协调财政响应”措施，可临时调整欧盟各成员国国家补贴，使成员国可更自由支持本国经济。

　　3．西班牙货币将采取高度宽松政策

　　2月12日，西班牙央行行长巴勃罗·埃尔南德斯·德·科斯（Pablo Hernández de Cos）出席活动时发表观点，他谈到，由新冠病毒引起的健康危机将对世界经济产生负面影响，所受影响已与“地缘政治因素”和“新兴市场的脆弱性”结合在一起。疫情虽然对发达国家的经济影响较小，但像德国和西班牙这类市场较开放的国家将遭受较大打击。目前西班牙经济影响“尚且难以估计”，未来货币政策将在很长一段时间内保持高度宽松。

　　4．西班牙企业寻求他国供应基地替代中国制造

　　在汽车制造业，西班牙Gestamp、CIE Automotive和Antolin等公司原本与中国汽车零部件制造厂商保持密切合作，此次疫情切断了零部件的正常供应，带来巨大损失，部分企业正在考虑降低中国供应量或直接从西班牙工厂供货。在纺织行业，西班牙最大服装集团Inditex也遭受中国疫情影响，不仅是纺织原料的供应，服装生产以及完工整条流水线都面临问题。Inditex集团已将原本在中国的供应基地，部分转移到北非和土耳其，在一定程度上缓解了中国供应中断对其造成的影响。

　　5．充分考虑经济影响，球赛等活动防范措施逐步升级

　　2月29日，在西班牙确诊患者数量达55例的情况下，费尔南多代表西班牙卫生部门表示：“目前西班牙新冠肺炎疫情在可控范围内，政府暂不建议取消任何大型活动。”3月1日，备受关注的西甲联赛皇家马德里和巴萨比赛在马德里伯纳乌体育场举行，来自全球及西班牙各地的约8万名球迷参加，除少部分球迷戴口罩外，大部分无任何防护措施。此外，瓦伦西亚自治区传统“法雅节”等活动依然如期进行。

　　3月3日，随着确诊病例持续增至近200例，卫生部采取大型活动防范措施升级对策，费尔南多正式对外宣布：“卫生部要求，有来自重点监控地区成员参与的大型体育比赛须空场举办。此外，为保证医务工作人员以良好状态为公众提供服务，即日起将取消医疗卫生领域专业人员的一切聚集活动。”为此，瓦伦西亚主场与亚特兰大的欧冠比赛、赫塔菲主场与国际米兰的欧联杯比赛，因为疫情将会空场举行。

　　（作者王文君  单位：中国科学院科技战略咨询研究院）