法国目前对新型冠状病毒的主要应对措施

作者:陈晓怡 2020-02-11 08:27 来源:
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  法国是欧洲首个确诊新型冠状病毒(2019-nCoV)感染肺炎病例的国家,自1月24日确诊首个病例以来,截至北京时间2月10日晚间,法国共有11例确诊病例。1月份确诊6例,5例有湖北旅行史,1例为接触确诊病例的医护人员;2月8日新确诊5例,1名有新加坡旅行史的英国人在法国滑雪时感染了其他5位英国人,使法国首次出现群体性感染。应对新冠肺炎,法国政府在国内出现确诊病例之前就部署了相关防治工作,随着疫情的发展以及国内病例的确诊采取了一系列措施,具体做法如下。

  提前部署医疗机构与公共卫生机构防治工作
  1月10日,根据法国政府官网公布的新冠肺炎应对措施,法国卫生部向地方卫生局以及相关急救、传染病机构等提供了疫情说明与工作指南。1月14日起,疫情通知与操作建议就下达至法国所有医院和诊所。
  根据法国巴斯德研究所官网信息,应卫生部要求,巴斯德研究所需7*24小时监测法国境内呼吸道疾病病毒情况,识别并确认新冠肺炎疑似病例。巴斯德研究所国家呼吸道病毒监测中心副主任Vincent Enouf在1月19日的一份报告中指出,新冠肺炎可能存在人传人情况,应考虑可能发生流行病。该所在中国发布疫情之后第一时间研制新冠病毒快速检测试剂盒,并于1月23日宣布巴黎可进行新冠病毒快速检测,可在几个小时内获得检测结果。
  这些工作均在法国发现确诊病例之前部署,可以看出法国对全球公共卫生事件的反应与判断是及时并有一定预见性的。
  及时向公众发布指南分类指导不同人群
  法国卫生部针对确诊病例、疑似病例、接触者和潜在风险者等不同人群作出分类的防治建议与就诊指南。
  出现症状者应拨打急救电话等待上门接诊。在中国发生新冠肺炎疫情后,法国及时向公众发布指南,要求出现发热、咳嗽等症状的人员不能擅自去看医生或去医院就诊,而应先拨打法国急救电话15,请专业医护人员上门接诊并送至指定医院进行隔离治疗。法国最先确诊的来自武汉的一对情侣就是在出现发热情况后拨打急救电话就诊的。该举措也被认为能有效避免病例扩散。
  确诊病例在医院进行隔离治疗,治愈后可能还将继续隔离观察。法国巴黎确诊的新冠肺炎病例安置在巴黎比莎医院,该院传染病科主任Yzdan Yzdanpanah在接受采访时表示,确诊病人正在隔离治疗,即使治愈,还需隔离观察,以防存有传播可能。
  在机场等重要关口加强对输入性疑似病例的监测与防治。法国外交部在官网向疫情相关国发出旅客建议,并根据国际疫情变化趋势与世界卫生组织(WHO)的判断进行及时调整。在法国境内出现第一例确诊病例后,法国往来武汉的航班暂时中止。巴黎戴高乐机场向旅客分发旅客建议手册。在其他与中国有航班往来的重要城市机场,分发法文、英文、中文的指南手册。1月25日起,巴黎戴高乐机场派卫生部专职医护人员与机场医护人员加强对来自中国的旅客的入境检查,一旦发现疑似病例就进行隔离。1月30日,法国航空宣布暂停所有往返中国的航班,并在2月6日宣布将停飞时间延长至3月15日。
  要求密切接触者及有中国旅行史的人群每日进行监测。1月25日起,由法国地方卫生局对确诊病例的密切接触者进行确定与日常监测。卫生局将与病例接触者一起评估其接触情况及污染风险,并在接触后14天内提供相关信息咨询与日常监测,从而及时确定接触者是否被感染,并在出现症状时由专业卫生人员小组快速做出诊断,以便提供最佳护理。法国卫生部部长在1月24日第一例确诊病例新闻发布会时表示,欧洲范围可能还有其他病例,从中国回来的旅行者或与病患有接触的人应每日数次自测体温、居家观察、不与外人接触,如有相关症状,应致电急救电话15,不自行就医。
  对中国境内法国侨民提供电话咨询与撤侨服务,为撤离侨民在度假村提供隔离与医疗服务。1月23日起,法国外交部危机处理中心协同驻华使馆及领事馆,为在华法国人提供电话应急服务。法国政府官网信息表示,为在华侨民提供撤侨服务,如有需要也会对欧洲其他国家开放。1月31日法国已从武汉撤离首批180余位侨民,所有人员在法国南部风景优美的度假村进行为期14天的隔离,期间将有医生24小时提供医疗服务。法国政府官网上就度假村隔离的相关情况进行详细介绍,并强调隔离者不是患者,以消除隔离者的不安情绪。2月2日,法国第二批从武汉撤离了来自法国和其他30个国家的公民254人,其中36人出现症状,16人被立刻送回所属国家,剩余20名法国与非欧盟国家疑似病例在航班降落的军事基地进行检查,经检测结果为阴性后,被送往法国南部国家消防官高等学院接受隔离观察。2月9日,法国第三批从武汉撤侨30余人经英国返回法国南部隔离点。前两批撤侨已经过了两次检测,两次检测之间间隔一周,结果均为阴性。
  建立透明的信息公开机制 提供人性化咨询服务
  法国卫生部在法国出现确诊病例后均会第一时间召开记者会,向公众通报病例确诊与救治情况。
  法国在政府官网设置新冠肺炎信息专页,就新冠肺炎介绍、诊疗与预防建议、常见问题、国家已实施的相关举措等进行介绍并及时更新。法国公共卫生总局官网对疫情的数据进行公开与每日更新,包括全球关键数据、法国境内确诊数量、法国政府及相关机构举措等,同时提供法国卫生部、外交部、法国流行病及生物风险全国协调中心、欧洲疾控中心以及WHO等网站链接。
  法国从2月1日起特别开通了新冠肺炎免费咨询电话,每天从9点到19点为公众解答新冠肺炎相关问题。
  科研机构迅速响应 开展病毒检测与疫苗研制工作
  法国巴斯德研究所作为世界领先的传染性疾病研究机构,受法国卫生部委托,主管14个国家监测中心(CNR),负责监测法国境内流行性疾病病毒情况,其中监测呼吸道疾病病毒是主要工作职责之一。在本次应对新冠肺炎中,巴斯德研究所主要开展病毒检测、疫苗研发等工作。
  第一时间成立跨团队专项行动和研究小组。在中国宣布第一例病例后,法国巴斯德研究所即成立50余人的专项行动和研究小组,以尽快开发新冠肺炎诊断、预防和治疗工具。该工作组汇集了研究所内若干个团队,就以下不同方向进行研究:(1)了解病毒及其发病机制;(2)开发新的诊断工具,寻找具有治疗应用的抗体;(3)疫苗开发;(4)进行流行病控制战略的流行病学建模。
  研制新冠病毒快速检测试剂盒并实施病例检测工作。1月23日,巴斯德研究所成功开发出新冠病毒快速检测试剂盒,可在几个小时内得到检测结果。设立于巴黎和里昂的呼吸道疾病病毒国家监测中心(CNR)于1月23日和24日先后宣布可实施新冠病毒快速检测。未来几周,试剂盒将分发至法国主要公立医院。
  加紧研发新冠肺炎疫苗,已完成病毒基因组测序与病毒毒株分离。1月30日,巴斯德研究所宣布已完成对法国确诊患者新冠病毒的基因组测序工作,是欧洲首次测出该病毒的全基因组序列。他们从24日法国确诊的患者体内提取了病毒基因样本,于1月29日完成测序工作并把结果公布在全球流感数据共享平台GISAID上。1月31日,巴斯德研究所宣布已分离出新冠病毒毒株。基于以上工作,巴斯德研究所可能最快在明年夏天研发出疫苗。为了加快研发进度,巴斯德研究所面向全社会征集100万欧元捐款作为疫苗研发费用。捐款者可依法享受税收减免政策。
  根据疫情变化和WHO要求调整应对措施
  根据WHO消息,法国升级新冠肺炎应对措施。1月30日,WHO将新冠肺炎疫情列为国际关注的突发公共卫生事件后,法国政府官网公布法国升级应对举措如下:(1)提醒国内卫生系统高度重视(地方卫生机构、国家卫生安全机构、卫生专业人员等),并迅速传播患者有效诊疗所需的信息;(2)加强对民众的普及与宣传,确保他们能充分响应政府推出的应对举措;(3)加强法国境内密切接触者的筛查,保证不遗漏,通过与监测团队共享信息来提高筛查效率;(4)缩短发现确诊病例并进行隔离治疗的时间,减少其他人被传染的几率;(5)对没有营销授权(MMA)的药品和疫苗实行特殊授权;(6)根据WHO专家组的建议,迅速实施疫苗战略,以减少该疾病的扩散;(7)继续与联合国和合作伙伴合作,创造有利于公共卫生联合行动的环境,加快疾病控制工作。
  在出现群体性感染事件后,加强排查和防控。2月8日,法国滑雪圣地出现首起新冠肺炎群体性感染事件,一名来自新加坡的英国人在滑雪场木屋居住时感染了5位英国人,包括一名9岁儿童。为应对这一事件,当地政府立刻成立了应急小组;将确诊病例与居住在木屋的其他人送往周边的三家医院进行隔离治疗;地方卫生局抓紧排查上述人员的密切接触者;确诊儿童上课的两所学校暂时关闭,卫生机构对学生及家长进行监测观察并为他们提供咨询与医疗服务;当地政府开设电话专线,为群体性感染事件的可能接触者提供支持;法国总理在2月8日中午召开部长会议讨论应对措施,卫生部长Agnès Buzyn表示,法国已加强防疫管理并更新健康指南,要求从中国返法人员除尽量居家观察14天、每天测温两次、勤洗手之外,在外出时应佩戴医用口罩,减少非必要外出,尽量少去餐厅、电影院等人员密集处以及医院、幼儿园、养老院等易感人群聚集处。
  (作者陈晓怡   单位:中国科学院科技战略咨询研究院)
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