一、发展目标

该计划围绕COPD的预防、诊断、治疗和管理提出了五大发展目标，包括提高患者、家属和护理人员对COPD的正确认识，以减轻疾病负担；通过整体改善卫生保健系统的照护质量，提高COPD的预防、诊断、治疗及管理水平；收集、分析、上报和发布COPD相关公共卫生数据，包括疾病发生发展进程的相关数据；持续开展并加大相关研究，以更好地了解COPD的发病机理，提高疾病预防、诊断、治疗和管理水平；尽快实施国家发布的相关政策、计划，开展相关研究和公共卫生保健行动。

二、具体行动建议

该计划还针对每个目标提出了具体的行动建议。

1、COPD相关公共卫生数据的收集与分析的具体建议包括：

（1）根据公共卫生和保健组织的要求上报COPD患病率。

（2）与公共卫生部门合作，提高COPD监测数据的完整性和质量。

（3）利用电子健康档案/个人健康档案评估相关机构对COPD的监测、控制及提供服务的能力。

（4）在COPD预防、诊断、护理和治疗过程中，全程收集人群特异性的详细健康信息。

（5）加强COPD患病率和发病率的跟踪研究，包括表型特征研究。

（6）建立或持续完善现有的COPD患者登记系统，以帮助评估和改善患者管理、临床护理和治疗水平。

（7）资助监测计划和流行病学调查项目，以探究COPD患者及具患病风险人群的特征，并了解其需求。

（8）创建可公开访问的通用门户数据库，以利用该数据进行疾病评估和建立预测性模型。

2、COPD基础、临床及应用研究的建议包括：

（1）资助并推动基础、临床及应用研究，以改善对COPD患者的诊断和治疗水平；评估家庭环境对患者管理和治疗的影响。

（2）建立COPD患者登记系统，辅助评估并改善患者的管理、临床护理和治疗水平。

（3）资助相关研究，以优化监管和审批制度，引入新技术以改善COPD照护系统。

（4）研究尼古丁引起的生物学效应，以更好地了解其对肺部健康的影响，以降低尼古丁的COPD致病风险。

（5）采取措施，将COPD相关信息纳入医学科研人员和专业人员的培训计划中。

（6）通过NHLBI资助的队列研究，发现慢性肺部疾病预防干预的风险因素和靶标；分析候选COPD预防策略的可行性，并进行早期临床研究。

（7）通过NHLBI资助的项目，如LungMAP，开发治疗晚期肺气肿的细胞治疗和肺再生等新疗法。

（8）通过NHLBI资助的观察性队列，如COPDGene和SPIROMICS，鉴定COPD患者的不同亚型；开发和测试可用于鉴定这些亚型的生物标志物组群。

（9）开展COPD临床试验，分析其在预设亚型受试者中的有效性，为精准医学提供依据；开展针对特定分子途径的药物临床试验，以及肺部康复等干预性试验。

（10）设计COPD诊断和治疗的新方法，并在社区、家庭和初级医疗保健环境中有效实施。

（11）调查、对比非吸烟者和吸烟者的COPD患病率与发病率，以及对药物的反应。                                       （许丽）