2015年12月22日，美国政府发布了《抗击多耐药结核病国家行动计划》（以下简称行动计划）^[1]，提出抗击多耐药结核病（MDR-TB）未来3-5年的具体行动战略。该行动计划是为了响应2014年“抗击抗生素耐药细菌”的总统令和2015年“抗击抗生素耐药性细菌国家行动计划”，助力MDR-TB的全球防控进程，同时也为其他国家制定相关防控政策提供借鉴。

该行动计划总结了防控MDR-TB面临的挑战和机遇，在此基础上提出了至2020年的总体愿景，即降低患病人数，提高治愈率。行动计划还制定了三个目标，分别是提升美国检测耐药性结核病（TB）及预防其传播的能力，并完善针对MDR-TB患者的医疗保障体系，从而加强美国防控MDR-TB的能力；加强各国防控、诊断、治疗TB和MDR-TB的能力，加强全球合作防控MDR-TB的能力；加速基础及应用研究。

为了实现“加速基础及应用研究”这一目标，行动计划提出了以下实施举措：

1、开发同时适用于成人和儿童的新型疫苗，制定能够减少TB耐药性的治疗方案，并制定防止人群间传播的传染防控新策略，从而预防MDR-TB的传播与发展。

2、开发简便、低廉、快速的耐药性TB检测新工具和新方法，支持生物标记物研究，以改善潜伏性及活动性TB的诊断和疾病发展监控，并改善儿童TB的诊断。

3、在改善已有TB药物利用的同时，研究如何将新批准的TB治疗药物整合入已有治疗方案中，并继续开发新型药物，从而增加耐药性TB的治疗方案。

4、提高TB流行国家开展TB生物医药研究和临床研究的能力，以优化TB诊断、临床管理和预防的策略；开展新药、治疗方案及疫苗临床试验；评估其他疾病和行为因素（如艾滋病、糖尿病、吸烟）对TB的易感性和严重程度的影响。                                 

（王玥）